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Quadrantectomia Ampla e Mamoplastia Redutora em Mama Volumosa – Câncer de Mama com Microcalcificações Extensas

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Detalhe do caso

• Idade: 50 anos
• Diagnóstico: Carcinoma ductal invasivo tipo Luminal B
• Localização: Mama direita – quadrantes superolateral
• Tipo de cirurgia: Quadrantectomia com mamoplastia redutora bilateral
• Reconstrução: Técnica de mamoplastia com pedículo súpero-medial
• Imagens: Antes da cirurgia e 4 meses após

Descrição do Caso


Paciente de 50 anos, com mamas volumosas e diagnóstico de câncer de mama na mama direita, tipo Luminal A. O tumor foi detectado a partir de microcalcificações extensas na mamografia, que ocupavam cerca de 15 cm na região superolateral da mama.

O procedimento cirúrgico incluiu:

  • Retirada ampla da área afetada (quadrantectomia), com margens seguras.
  • Marcação prévia com fios metálicos e radiofármaco, delimitando a área comprometida pelas microcalcificações e comprovaçao de retirada com mamografia.
  • Biópsia do linfonodo sentinela da axila, para avaliar possíveis sinais de disseminação.
  • Reconstrução mamária imediata com mamoplastia redutora bilateral, oferecendo menor volume, melhor simetria e melhores condições para a radioterapia posterior, com menor risco de efeitos colaterais.

Atualmente, a paciente encontra-se bem, com excelente evolução estética e segue em tratamento.

Benefícios da Técnica Utilizada

• Cirurgia conservadora com preservação da mama
• Redução do volume mamário, trazendo mais conforto e estética
• Melhor preparo para radioterapia com menor risco de efeitos adversos
• Reconstrução imediata e simetria com a mama contralateral
• Melhora significativa da autoestima e da qualidade de vida

Riscos e considerações

Como em toda cirurgia, podem ocorrer:
• Assimetrias entre as mamas
• Alterações cicatriciais (alargamento, espessamento)
• Seroma, hematoma ou infecção
• Fibrose ou endurecimento em áreas da mama operada
• Alterações de sensibilidade
• Risco de recidiva de lesões (mesmo que benignas)

Importante: Cada paciente tem uma condição única. A decisão sobre o melhor tratamento deve ser feita junto à equipe médica, considerando o diagnóstico, os exames e os objetivos da paciente.

Médica mastologista especializada em reconstrução mamária. Além de sua prática clínica, Dra. Brenda atua como mastologista no Hospital Alemão Oswaldo Cruz, é preceptora da residência médica de Mastologia na Escola Paulista de Medicina da Universidade Federal de São Paulo (EPM-UNIFESP) e membro titular da Sociedade Brasileira de Mastologia. | CRM-SP 167879 / RQE – SP Cirurgia Geral: 81740 / RQE – SP Mastologia: 81741

ps.in@hotmail.com

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