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BRCA2 e Câncer de Mama: Mamoplastia e Mastectomia com Reconstrução

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Detalhe do caso

Idade: 36 anos

Tipo de câncer: Carcinoma ductal invasivo inicial triplo negativo

Genética: Mutação BRCA2

Reconstrução: Em dois tempos – imediata e tardia

Implantes: Microtexturizados de 400 cc

Imagens: Pré-operatória – Três meses após mamoplastia – Três meses após mastectomia bilateral

Descrição do Caso

Paciente portadora da mutação BRCA2, diagnosticada com câncer de mama inicial na mama direita (triplo-negativo). Inicialmente, foi submetida a quadrantectomia com biópsia do linfonodo sentinela, seguida de reconstrução mamária imediata por mamoplastia.

A escolha inicial pela cirurgia conservadora com pexia da mamafoi estratégica parapreservar a viabilidade dos retalhos, facilitando um segundo tempo cirúrgico.

Após três meses da cirurgia oncológica, a paciente foi submetida a uma mastectomia bilateral redutora de risco, com reconstrução definitiva utilizando próteses microtexturizadas de 400 cc.

Benefícios da Técnica Utilizada

Abordagem em dois tempos cirúrgicos: Melhor preservação da vascularização e da qualidade dos tecidos, sendo especialmente benéfica para pacientes com ptose mamária acentuada (Flacidez mamária).

Reconstrução progressiva: Mamoplastia inicial para manter o contorno mamário e melhorar o suporte para a prótese.

Mastectomia redutora de risco: Estratégia indicada para pacientes com mutação BRCA2, reduzindo significativamente o risco de novos tumores.

Resultado estético aprimorado: Uso de implantes microtexturizados para um contorno mais natural.

Riscos e considerações

Como toda cirurgia do tipo, podem ocorrer:

• Assimetria entre as mamas.

• Alterações na cicatrização.

• Redução da sensibilidade.

• Perda parcial do retalho do mamilo.

• Acúmulo de líquido (seroma) ou hematomas.

Cada caso é único. Discuta com seu médico todas as opções e riscos para um plano cirúrgico personalizado.

Médica mastologista especializada em reconstrução mamária. Além de sua prática clínica, Dra. Brenda atua como mastologista no Hospital Alemão Oswaldo Cruz, é preceptora da residência médica de Mastologia na Escola Paulista de Medicina da Universidade Federal de São Paulo (EPM-UNIFESP) e membro titular da Sociedade Brasileira de Mastologia. | CRM-SP 167879 / RQE – SP Cirurgia Geral: 81740 / RQE – SP Mastologia: 81741

ps.in@hotmail.com

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